Placentaalinen ahdistus - Raskaus

Placentaalinen ahdistus

Placentaalinen räjähdys: oireet ja hoito

Placentaalinen keskeytys on istukan erottaminen kohdun limakalvosta. Tämä tila esiintyy yleensä kolmannella raskauskolmanneksella, mutta se voi tapahtua milloin tahansa 20 raskausviikon jälkeen. Vain noin 1% kaikista raskaana olevista naisista kokee istukan keskeytyksenja useimmat voidaan hoitaa onnistuneesti riippuen siitä, minkä tyyppinen erotus tapahtuu.

Mitkä ovat merkit ja oireet istukan keskeytyksestä?

Istukan keskeytymisen merkkejä ja oireita ovat yksi tai useampi seuraavista:

  • Vaginaalinen verenvuoto (vaikka noin 20%: lla tapauksista ei ole verenvuotoa)
  • Kohdun arkuus
  • Nopeat supistukset
  • Vatsakipu
  • Sikiön sykehäiriöt

Mikä tahansa emättimen verenvuoto kolmannen kolmanneksen aikana on ilmoitettava välittömästi terveydenhuollon tarjoajalle. Muut emättimen verenvuodon syyt voivat olla istukan previa. Terveydenhuollon tarjoaja tietää oikean diagnoosin.

Mitä todella tapahtuu istukan keskeytyksessä?

Istukka on osa vauvan elämän tukijärjestelmää. Se siirtää happea ja ravinteita lapsellesi. Kun istukka erottuu kohdun limakalvosta ennen työvoimaa, se voi keskeyttää hapen ja ravinteiden kuljetuksen vauvallesi. Placentaalinen katkeaminen voidaan todentaa vain syntymän jälkeen, kun istukkaa voidaan tutkia. On olemassa muutamia menetelmiä, joiden avulla yritetään tehdä tämä diagnoosi raskauden aikana, jotta voidaan käyttää asianmukaista hoitoa.

Nämä sisältävät:

  • Ultraääni
  • Potilaan oireiden (verenvuoto, kipu) arviointi
  • Verikokeet
  • Sikiön seuranta

Mikä on istukan keskeytyksen hoito?

Hoito riippuu ankaruus erottamisesta, sijainti erottamisen ja ikä raskauden aikana. Ei voi olla osittainen erottaminen tai a saattaa loppuun (kutsutaan myös a kaikki yhteensä) erottaminen. Kukin näistä voi olla myös eri asteita, mikä vaikuttaa suositeltuun hoitoon. Jos kyseessä on a osittainen erottaminen, lepo ja tarkka seuranta voidaan määrätä, jos raskaus ei ole kypsynyt. Joissakin tapauksissa voidaan tarvita myös verensiirtoja ja muuta hätähoitoa.

Tapauksessa, jossa on a kaikki yhteensä tai saattaa loppuun erottaminen, toimitus on usein turvallisin tapa toimia. Jos sikiö on vakaa, emättimen antaminen voi olla vaihtoehto. Jos sikiö on ahdistuneessa tai äiti kärsii vakavasta verenvuodosta, niin keisarileikkaus olisi tarpeen. Valitettavasti ei ole sellaista hoitoa, joka voi estää istukan irtoamisen, eikä sitä ole mahdollista asentaa uudelleen.

Mikä tahansa istukan keskeytys voi johtaa ennenaikaiseen syntymiseen ja matalaan syntymäpainoon. Tapauksissa, joissa esiintyy vakavia istukan keskeytyksiä, noin 15% päättyy sikiön kuolemaan.

Mikä aiheuttaa istukan keskeytystä?

Istukan keskeytyksen syyt eivät ole täysin tunnettuja.

Kuitenkin, naiset ovat alttiimpia tähän tilaan, jos he:

  • Savu
  • Käytä kokaiinia raskauden aikana
  • Yli 35-vuotiaat
  • Onko preeklampsia tai hypertensio
  • Raskaana on kaksoset tai kolmikko
  • Onko sinulla ollut aikaisempi istukan keskeytys
  • Koe vatsan trauma
  • Onko poikkeavuuksia kohdussa

Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajaani?

Sinun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle välittömästi, jos kolmannen kolmanneksen aikana ilmenee verenvuotoa. Vain terveydenhuollon tarjoaja voi tehdä asianmukaisen diagnoosin myöhäisen verenvuodon syystä. Istukan keskeytyksen diagnoosin tulos paranee nopeasti ja tarkasti.


Koostettu käyttäen seuraavien lähteiden tietoja:

1. Williamin synnytyskoulutuksen kaksikymmentätoista ed. Cunningham, F. Gary et ai., Ch. 35.