Twin - Twin Transfusion Syndrome (TTTS) - Raskaus

Twin - Twin Transfusion Syndrome (TTTS)

Twin to Twin Transfusion Syndrome (TTTS): ehkäisy ja komplikaatiot

Kaksoistransfuusio-oireyhtymä (TTTS) on vakava häiriö, joka esiintyy identtisissä kaksosissa ja korkeammassa järjestyksessä, jotka jakavat istukan. Tämä tapahtuu, kun vauvojen jaetun istukan verisuonet ovat yhteydessä toisiinsa.

Tämä johtaa siihen, että yksi vauva (tätä kaksoisosaa kutsutaan vastaanottajalle) saa enemmän verenkiertoa, kun taas toinen vauva (tämä twin kutsutaan luovuttajaksi) saa liian vähän. Twin-twin-transfuusio-oireyhtymää kutsutaan myös krooniseksi verensiirto-oireyhtymäksi.

Kuinka usein Twin to Twin Transfusion Syndrome esiintyy?

TTTS tapahtuu noin 15% ajasta identtisten kaksosien kesken. Ystävälliset kaksoset eivät ole vaarassa tämän oireyhtymän vuoksi, koska he eivät jaa istukkaa.

Mitä voin tehdä varmistaakseni, etteivät kaksoseni kehittyisi Twin to Twin Transfusion -oireyhtymään?

TTTS on satunnainen tapahtuma, jota ei voida estää tekemällä tai tekemättä mitään erityistä. Se ei ole perinnöllinen tila.

Miten Twin to Twin Transfusion Syndrome diagnosoidaan?

Terveydenhuollon tarjoaja voi epäillä tätä häiriötä, jos jokin seuraavista ilmenee ultraäänen aikana:

  • Merkitty ero saman sukupuolen sikiöiden koossa
  • Kahden amniotyynyn koon välinen ero
  • Napanuorojen koon ero
  • Yksi istukka
  • Todisteet nesteen kertymisestä joko sikiön ihoon
  • Tulokset sydämen vajaatoiminnasta vastaanottajan kaksoisosassa
  • Polyhydraminos (ylilääke neste) vastaanottajan kaksoisosassa
  • Oligohydramiinit (vähentynyt tai liian vähän munuaisnestettä) luovuttajan kaksoisosassa

Onko äidillä mitään merkkejä Twin-transfuusio-oireyhtymästä?

Äiti, jonka kaksoset ovat TTTS: llä, voivat kokea:

  • Tunne nopeasta kasvusta
  • Kohtu, joka mittaa suuria päivämääriä
  • Vatsakipu, kireys tai supistukset
  • Äkillinen ruumiinpainon nousu
  • Käsien ja jalkojen turvotus raskauden alkuvaiheessa

Mitä hoitovaihtoehtoja Twin on Twin Transfusion Syndrome?

Tähän asti kaksoistransfuusio-oireyhtymä on vaatinut molempien vauvojen elämää, mutta tekniikka on tuonut kaksi uutta hoitovaihtoehtoa tähän tilaan.

Amniosentesin käyttö ylimääräisen nesteen poistamiseksi näyttää parantavan veren virtausta istukassa ja vähentävät ennenaikaisen synnytyksen riskiä.

Amniocentesis voi säästää noin 60% vauvoista. Laserleikkausta voidaan käyttää myös verisuonten välisen yhteyden tiivistämiseen ja näyttää säästävän 60% vauvoista.

Toimitus on myös vaihtoehto, jos terveydenhuollon tarjoajasi määrittää, että kaksoset keuhkot ovat saavuttaneet kypsyytensä.

Mitkä ovat edut siitä, että laserleikkaus on amniocentesis?

Amniocentesis on ehkä tehtävä toistuvasti koko raskauden ajan, jotta istukan verenkierto säilyy asianmukaisena, kun taas laserleikkaus vaatii yleensä vain yhden hoidon.

Mitä mahdollisia komplikaatioita Twin on Twin Transfusion Syndrome?

  • Ennenaikaista työvoimaa joko murtuneiden kalvojen tai induktion vuoksi
  • Hengityselimet, ruoansulatus-, sydän- tai aivovirheet vastaanottajan kaksoisliikkeessä ylimääräisten nesteiden takia
  • Luovuttajan kaksoiskehittävä anemia
  • Sikiön kuolema / kuolema

Onko jotain muuta, mitä minun on oltava tietoinen siitä, onko minulla diagnosoitu Twin-transfuusio-oireyhtymä?

Twin to Twin Transfusion Syndrome Foundation suosittelee, että viikoittaiset ultraäänit suoritetaan 16 viikon kuluttua raskauden päättymisestä TTTS: n seuraamiseksi. Ne suosittelevat, että tämä tehdään, vaikka TTTS: n varoitusmerkit ovat vähentyneet.

TTTS-säätiön voi ottaa yhteyttä osoitteessa https://www.tttsfoundation.org tai osoitteessa 1-800-815-9211.